水泳コース(2024) 参加申込みフォーム

「水泳」コース参加申込み

    半角カタカナは使用しないでください。
    * の項目は必ず入力してください。

    お子様について

    教室

    会員区分

    お名前 *

    ふりがな *

    生年月日 *

    西暦 日生

    学年 *

    性別 *

    学校名 幼稚園・保育園名 *

    平熱 *

    食物アレルギー *

     ありの場合

    常備薬 *

     ありの場合

    水泳の経験 *

     ありの場合

    泳力

    保護者の方について

    ご氏名 *

    ご連絡先1 *

    ご連絡先1(詳細) *

    ご連絡先2 *

    ご連絡先2(詳細) *

    郵便番号

    ご住所 *

    E-mail *

    ご質問やメッセージ

    確認事項 *

    「夏合宿(サマースクール)予約申込みの前に」をお読みになりましたか?

    まっく体操クラブのプライバシーポリシーに同意の上、ご送信ください。

    メール受信のドメインを指定されている方は返信メールが配信されません。指定を解除もしくは、@mactaiso.comを受信可能にしてください。
    また、返信メールが配信されない方は、迷惑メールもご確認ください。

    フォーム内容の送信を完了いたしました。

    この度はまっく体操クラブの「水泳コース」に予約申込みいただきありがとうございます。
    送信いただいた内容を確認させていただきご返信いたします。
    今後ともまっく体操クラブをよろしくお願いいたします。

    上へ↑